Nível de satisfação das mães quanto ao atendimento das crianças em clínica escola da infância de uma universidade no interior do nordeste / Level of mother satisfaction regarding children's attendance at a children's school clinic of a university in the countryside of Northeastern Brazil

Objetivo: Analisar o perfil e a percepção das mães quanto ao nível de satisfação do atendimento odontológico das Clínicas Integradas da Infância, do curso de Odontologia de uma universidade no interior do nordeste brasileiro. Métodos: Foi realizado um estudo transversal, observacional e quanti-qualitativo baseado na coleta de dados por meio de entrevista semiestruturada com mães de crianças atendidas nas Clínicas Integradas da Infância do curso de Odontologia. Os dados foram organizados em planilhas e, em seguida, submetidos à análise estatística descritiva através do software RStudio. Para a questão aberta, foi realizada análise de conteúdo qualitativa de Bardin. Resultados: Foi entrevistado um total de 28 mães, com média de idade de 33 anos, em sua maioria casadas, com renda de um salário mínimo ou mais, que referiram ter de 2 a 3 filhos. A maioria das entrevistadas considerou o atendimento muito bom ou bom, evidenciando principalmente o afeto, a paciência e o vínculo criado entre aluno e paciente pediátrico. A fila e o tempo de espera para agendamento de consultas foram apresentados como pontos negativos. Conclusão: Genericamente, as mães de crianças atendidas nas Clínicas Integradas da Infância consideram-se satisfeitas com o atendimento prestado pelo serviço. Salienta-se a necessidade de impetrar recursos que busquem a triagem constante e a redução da fila de espera do serviço.

Aim:To analyze the profile and perception of mothers regarding the level of satisfaction with the dental care provided by Integrated Children's Clinics, from the Dentistry course of a university in the countryside of Northeastern Brazil. Methods: This cross-sectional, observational, and quantitative-qualitative study was carried out based on data collection through semi-structured interviews with mothers of children who received medical care at the Integrated Children's Clinics of the Dentistry course. Data were organized in spreadsheets and then submitted to descriptive statistical analysis using the R Studio software. For the open question, Bardin's qualitative content analysis was performed. Results: A total of 28 mothers were interviewed, with a mean age of 33 years, mostly married, with an income of one minimum wage or more, who reported having 2 to 3 children. Most interviewees considered the service to be very good or good, mainly showing affection, patience, and the bond created between students and pediatric patients. Lines and waiting time for scheduling appointments were presented as negative points. Conclusion: In general, mothers of children who received medical care at Integrated Children's Clinics consider themselves satisfied with the care provided by the service. The need to file appeals that seek constant screening and reduction of the service's waiting list is highlighted.

Análise do perfil da manifestação e tratamento de lesões de cárie em crianças de 0 a 10 anos, participantes de um programa de prevenção / Analysis of the profile of the manifestation and treatment of caries lesions in children from 0 to 10 years old, participating in a prevention program

O objetivo dessa pesquisa foi analisar o perfil da manifestação de lesões de cárie em pacientes de 0 a 10 anos de idade atendidos em um Programa Odontológico Educativo Preventivo (POEP). Neste projeto as crianças foram atendidas dos 0 aos 5 anos de idade na Bebê-Clínica (BC) e dos 5 aos 10 anos na Clínica de Prevenção (CP). Foram analisados 754 prontuários e destes, selecionados 381, cujas crianças apresentaram lesão de cárie dentária. Dados como sexo, dente acometido, tipo de lesão, tratamento realizado e data da ocorrência foram registrados em planilha do Microsoft Excel 2010. Análises estatísticas descritivas e inferenciais foram realizadas pelo programa Sigma Plot 12.0. Foram utilizados os testes Qui-Quadrado e de Mann-Whitney, ambos com nível de significância de 5%. Dos prontuários selecionados, 178 (47%) eram de crianças do sexo masculino e 203 (53%) do sexo feminino. Um total de 1375 lesões foram registradas e o grupo de dentes mais acometido foi o de molares decíduos inferiores (31,4%). O dente 55 foi o mais frequente (10,1%) e a superfície oclusal, a mais envolvida (41%). Na BC o grupo de dentes mais acometido foi o de molares inferiores (37%), sendo os dentes 75 e 51 os mais frequentes, ambos com 9,7%, e a superfície vestibular, a mais afetada, com um total de 172 (45%) ocorrências. Na CP prevaleceram os molares decíduos superiores com 33% do total, sendo o dente 55 o mais afetado (11,8%) e a face oclusal, a mais acometida, com 447 (45%) ocorrências. Em relação ao tipo de lesão, tanto na BC quanto na CP prevaleceu a cárie cavitada em esmalte com 47% e 71%, respectivamente. O tipo de tratamento mais realizado foi o tratamento restaurador na BC (50,6%) e na CP (90,5%). Conclui-se durante o POEP que a lesão de cárie ocorreu com maior frequência em dentes posteriores, sendo o dente 55 o mais afetado (10,1%) e a superfície oclusal a mais acometida (41%). Entretanto, considerando separadamente as fases BC e CP, os resultados diferiram para o dente e superfície mais afetados(AU)

The aim of this research was to analyze the profile of the manifestation of caries lesions in patients aged 0 to 10 years old treated in a Preventive Dental Education Program (POEP). In this project, children were assisted from 0 to 5 years of age at the Baby-Clinic (BC) and from 5 to 10 years at the Prevention Clinic (CP). A total of 754 medical records were analyzed, and of these, 381 were selected, whose children had dental caries lesions. Data such as sex, affected tooth, type of injury, treatment performed and date of occurrence were recorded in a Microsoft Excel 2010 spreadsheet. Descriptive and inferential statistical analyzes were performed using the Sigma Plot 12.0 program. The Chi-Square and Mann-Whitney tests were used, both with a significance level of 5%. Of the selected records, 178 (47%) were from male children and 203 (53%) were female. A total of 1375 injuries were recorded and the group of teeth most affected was the lower primary molars (31.4%). Tooth 55 was the most frequent (10.1%) and the occlusal surface was the most involved (41%). In BC, the group of teeth most affected was the lower molars (37%), with teeth 75 and 51 being the most frequent, both with 9.7%, and the buccal surface, the most affected, with a total of 172 (45%) occurrences. In PC, the upper primary molars prevailed with 33% of the total, with tooth 55 being the most affected (11.8%) and the occlusal surface being the most affected, with 447 (45%) occurrences. Regarding the type of lesion, both in BC and PC, cavitated enamel caries prevailed with 47% and 71%, respectively. The most common type of treatment was restorative treatment in BC (50.6%) and CP (90.5%). It was concluded during the POEP that dental caries lesions occurred more frequently in posterior teeth, with tooth 55 being the most affected (10.1%) and the occlusal surface being the most affected (41%). However, considering BC and CP phases separately, the results differed for the most affected tooth and surfasse(AU)

Acesso à saúde bucal na primeira infância no município de Porto Alegre, Brasil / Access to oral health in early childhood in the city of Porto Alegre, Brazil

Resumo O objetivo foi avaliar o acesso e fatores associados à consulta odontológica em crianças de até 5 anos no município de Porto Alegre, Brasil. Estudo transversal realizado em 10 Unidades Básicas de Saúde, através de questionário e exame clínico em 560 crianças. Foram avaliadas variáveis clínicas (placa visível, sangramento gengival e ceo-s), sociodemográficas, e de acesso à consulta. Regressão de Poisson foi utilizada para cálculo de Razões de Prevalência (RP), com intervalo de confiança de 95%. Os resultados mostraram que 68,2% das crianças nunca haviam ido ao dentista. O principal motivo relatado para a não realização de consulta odontológica foi não ter sentido necessidade (48,7%) e dificuldade de acesso ao posto de saúde (15,8%). A procura pelo dentista teve como propósito a prevenção/revisão (55,8%) e os locais mais procurados para consultas foi o consultório particular (43,9%) e o posto de saúde (39,5%). O modelo multivariado final mostrou que a idade da criança (IC95%, RP = 1,03 (1,02-1,05)), a renda familiar (RP = 1,05; (1,01-1,08)) e a mãe ter concluído o ensino médio (RP = 1,69 (1,15-2,56)) estiveram associados com a procura por consulta odontológica. Assim, torna-se fundamental reconhecer a importância do contexto familiar durante os primeiros anos de vida.

Abstract The goal was to assess the access and factors connected to dental visits in children up to age five in the city of Porto Alegre, Brazil. The cross-sectional study was conducted in 10 Basic Health Units through a questionnaire and clinical examination on 560 children. Clinical (visible plaque, gingival bleeding and defs), socio-demographic, and visit access variables were assessed. Poisson Regression was used to calculate the Prevalence Ratios (PR), with a 95% confidence interval. Results showed that 68.2% of children had never gone to a dentist. The main reason reported for not visiting a dentist was not feeling the need (48.7%) and difficult access to a health clinic (15.8%). The purpose of going to the dentist was for prevention/revision (55.8%), and the most sought-after places for visits were the private office (43.9%) and health clinic (39.5%). The final multivariate model showed that age of the child (95%CI, PR = 1.03 (1.02-1.05)), household income (PR = 1.05; (1.01-1.08)), and the mother having completed high school (PR = 1.69 (1.15-2.56)) were associated with seeking dental consultation. Thus, it is crucial to recognize the importance of the family setting during the first years of life.

Dental care for early childhood in Brazil: from the public policy to evidence / Atendimento odontológico na primeira infância no Brasil: da política pública à evidência

ABSTRACT OBJECTIVE: To evaluate whether characteristics of health services, oral health team and dental surgeon are associated with provision of dental care for children up to five years old in Brazilian Primary Health Care. METHODS: A cross-sectional study was conducted with data from 18,114 oral health teams in Brazil, evaluated in 2014 by the National Program for Access and Quality Improvement in Primary Care. The study outcome was the proven performance of dental procedures on children up to five years old. Statistical analysis was performed by Poisson regression based on a hierarchical model, where the first level was composed of service organization variables, the intermediate level composed of unit planning characteristics, and the proximal level composed of variables related to dental surgeon characteristics. RESULTS: Prevalence of dental care performed by oral health teams was 80.9% (n = 14,239). Scheduled appointments and activities of education in health were positively associated with the outcome, as well as planning and programming activities for the population and monitoring and analysis of oral health indicators. Complementary training in public health, continuing education activities and career plan were variables related to dental surgeons associated with the service provision. CONCLUSIONS: One fifth of health units in Brazil do not provide dental care for children in early childhood. Health units' well-structured organization and planning protocols are associated with the provision of this service, as well as better employment relationship and graduate activities for dental surgeons.

RESUMO OBJETIVO: Avaliar se características dos serviços de saúde, da equipe de saúde bucal e do cirurgião-dentista estão associadas à prestação de atendimento odontológico a crianças de até cinco anos de idade na atenção básica brasileira. MÉTODOS: Estudo transversal, com dados de 18.114 equipes de saúde bucal do Brasil avaliadas pelo Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade em 2014. O desfecho do estudo foi a realização comprovada de procedimentos odontológicos em crianças de até cinco anos de idade. A análise estatística foi feita por regressão de Poisson com base em um modelo hierárquico, sendo o primeiro nível composto por variáveis de organização do serviço, o nível intermediário por características de planejamento da unidade e o nível proximal por variáveis relacionadas ao cirurgião-dentista. RESULTADOS: A prevalência de realização do atendimento odontológico pelas equipes de saúde bucal foi de 80,9% (n = 14.239). Consultas agendadas e atividades de educação em saúde se associaram positivamente ao desfecho, bem como atividades de planejamento e programação para a população e o monitoramento e análise de indicadores de saúde bucal. Formação complementar em saúde pública, atividades de educação permanente e plano de carreira foram variáveis relacionadas aos cirurgiões-dentistas que se associaram à prestação do serviço. CONCLUSÕES: Um quinto das unidades de saúde do Brasil não realiza atendimento odontológico na primeira infância. Protocolos de organização e planejamento bem-estruturados nas unidades de saúde estão associados à realização desse atendimento, bem como melhores vínculos trabalhistas e atividades de pós-graduação para os cirurgiões-dentistas.

Is pain during pediatric dental sedation associated with children's pre-operative characteristics? An exploratory study / Dor durante sedação em odontopediatria associa-se a características pré-operatórias da criança? Estudo exploratório

Introduction: Little is known about the factors associated with the pain of children in dental treatment under conscious sedation. Objective: To investigate the association between preoperative characteristics and pain during pediatric dental treatment under sedation. Material and method: This exploratory study was conducted with 27 children in restorative treatment under sedation. Information on age, sex and experience of the children with previous dental treatment was obtained through interviews with parents. Oral health status, determined from the presence of dental caries, was verified using the dmf-t index. Pain was assessed by analyzing videos of the dental treatments by two previously calibrated examiners, using the items legs, activity and crying of the observational scale “face, legs, activity, consolability and crying (FLACC). Data were analyzed using bivariate tests. Result Most of the children (n=14, 51.8%) had no pain during dental treatment under sedation. Among the other children, lower or moderate pain scores (median 1.1; minimum 0 to 3.8) were observed. The FLACC scores did not vary according to sex (P=0.38), previous experience with dental treatment (P=0.32) and history with local anesthesia (P=0.96). The FLACC scores did not correlate significantly with age (Spearman rho= -0.08, P=0.67) and dmf-t (Spearman rho= -0.04, P=0.84). Conclusion In this group of children, pain during dental treatment under sedation was of low frequency and intensity and did not associate with age, sex, oral condition and previous dental experience.

Introdução: Pouco se sabe sobre os fatores associados à dor das crianças no tratamento odontológico sob sedação consciente. Objetivo: Verificar a associação entre as características pré-operatórias e a dor durante o tratamento odontopediátrico sob sedação. Material e método: Este estudo exploratório foi realizado com 27 crianças submetidas a tratamento restaurador sob sedação. As informações sobre idade, sexo e experiência de tratamento odontológico prévio da criança foram obtidas por meio de entrevista aos pais. A condição bucal, determinada a partir da presença de cárie dentária, foi verificada por meio do índice ceo-d. A dor foi avaliada por análise dos vídeos dos tratamentos, por dois examinadores previamente calibrados, utilizando-se os itens: pernas, atividade e choro da escala observacional . Face, pernas, atividade, consolabilidade e choro (FLACC). Os dados foram analisados por meio de testes bivariados. Resultado A maioria das crianças (n=14; 51,8%) não teve dor durante o tratamento odontológico sob sedação. Entre as demais crianças, observaram-se escores de dor baixos ou moderados (mediana 1,1; mínimo 0-3,8). Os escores FLACC não diferiram conforme sexo (P=0,38), experiência prévia de tratamento odontológico (P=0,32) e história de anestesia local (P=0,96). Os escores FLACC não se correlacionaram significativamente com idade (Spearman rho= -0,08; P=0,67) e ceo-d (Spearman rho= -0,04, P=0,84). Conclusão: Neste grupo de crianças, a dor durante tratamento odontológico sob sedação foi pouco observada, de baixa intensidade e não se associou a idade, sexo, condição bucal e experiência odontológica anterior.

Perfil socioeconômico dos usuários e motivo de procura de uma clínica de ensino / Perfil socioeconómico de los usuarios y motivos por los que buscan atención dental en clínicas de enseñanza / Socioeconomic profile of users and reasons why they seek dental care in teaching clinics

Introdução: as instituições de ensino têm compromisso com a formação profissional qualificada, devendo estar preparada para atuar na sociedade. Objetivo: conhecer o perfil socioeconômico dos usuários da Clínica de Cariologia, identificando os motivos de procura do serviço. Métodos: estudo transversal e quantitativo, analisado dos prontuários da Clínica de Cariologia de uma IES. Foram analisados todos os 313 prontuários no período de 2011 a 2013. Os dados coletados foram: variáveis sociodemográficas (idade, gênero, renda familiar, escolaridade materna e paterna) e motivos da procura pelo serviço. Esses dados foram trabalhados descritivamente, sendo submetidos ao teste estatístico qui-quadrado considerando significativo no nível de 5 por cento. Resultados: os usuários tinham idade média em 6 ± 7,81 anos, havendo distribuição homogênea entre os sexos, feminino (50,2 por cento) e masculino (49,8 por cento). A maioria dos pais e mães estudou mais de oito anos, sendo 67,35 por cento e 70,43 por cento, respectivamente. Cerca de 37,75 por cento dos pais e 43,9 por cento das mães com mais de oito anos de escolaridade procuram a Clínica para realização de tratamento, enquanto 29,6 por cento de pais e 26,53 por cento das mães, o motivo foi a prevenção. Observou-se relação entre escolaridade paterna e motivos pela procura do serviço (p= 0,01). Quanto à renda, 49,9 por cento relatou não ter renda familiar, 39,8 por cento recebem até um salário mínimo e 10,4 por cento recebem mais de um salário. Das famílias sem renda, 37 por cento buscam o serviço para a realização de tratamento, e 12,7 por cento para prevenção. Conclusão: O perfil da população que procurou a clínica foi aquela mais vulnerável socioeconomicamente e o motivo para consulta foi o tratamento(AU)

Introducción: las instituciones educativas se dedican a la formación profesional cualificado, debe estar preparado para actuar en la sociedad. Objetivo: conocer el perfil socioeconómico de los usuarios de Cariología Clínica, identificar las razones de la demanda del servicio. Métodos: estudio transversal y estudio cuantitativo, se analizaron los registros clínicos de cariología de una Institución de Educación Superior. 313 registros fueron analizados en 2011-2013. Los datos recogidos fueron: variables sociodemográficas (edad, sexo, ingreso familiar, la educación materna y paterna) y las razones de la búsqueda de tratamiento. Estos datos se trabajaron, de forma descriptiva y se sometieron a la prueba de chi-cuadrado estadística se consideró significativo al 5 por ciento. Resultados: los usuarios tenían edad media de 6 ± 7,81 años, con una distribución uniforme entre los sexos, las mujeres (50,2 por ciento) y hombres (49,8 por ciento). La mayoría de los padres y madres estudiaron más de ocho años, y 67.35 por ciento y 70.43 por ciento, respectivamente. Aproximadamente 37,75 por ciento de los padres y el 43,9 por ciento de las madres con más de ocho años de escolaridad acuden a la Clínica para realizar el tratamiento, mientras que 29,6 por ciento de los padres y el 26,53 por ciento de las madres, la razón era para prevenir. La relación observada entre la educación y los motivos de la demanda del servicio de los padres fue: p= 0,01. En cuanto a los ingresos, el 49,9 por ciento informó que no hubo ingresos de la familia, 39,8 por ciento recibe hasta un salario mínimo, y 10,4 opr ciento gana más de un cheque de pago. Las familias sin ingresos, el 37 por ciento buscan el servicio para llevar a cabo el tratamiento, y el 12,7 pr ciento para la prevención. Conclusión: el perfil de la población que buscó asistencia en la clínica fue el más vulnerable socioeconómicamente y el motivo de consulta fue el tratamiento(AU)

Introduction: educational institutions are in charge of training qualified professional personnel who must be prepared to act in society. Objective: describe the socioeconomic profile of dental clinic users and identify the reasons why they make use of the service. Methods: a cross-sectional quantitative study was conducted of clinical cariology records from a higher education institution. 313 records were analyzed in the years 2011-2013. The data collected were sociodemographic variables (age, sex, family income, parents' schooling level) and reasons why they seek care. Data were treated descriptively and subjected to chi-square statistical tests, where 5 percent was considered significant. Results: users' mean age was 6 ± 7.81 years with an even distribution between the sexes: female 50.2 percent and male 49.8 percent. Most parents had attended school for more than eight years: fathers 67.35 percent and mothers 70.43 percent. Around 37.75 percent of the fathers and 43.9 percent of the mothers with more than eight years of schooling go to the clinic for treatment, whereas 29.6 percent of the fathers and 26.53 percent of the mothers seek preventive care. The relationship found between education and reasons why parents seek care was p= 0.01. As to family income, 49.9 percent reported that the family did not receive any, 39.8 percent receive minimum wages and 10.4 percent get more than one paycheck. Among no-income families, 37 percent attend the service in search of treatment and 12.7 percent seek preventive care. Conclusion: the population seeking care at the clinic was the most vulnerable socioeconomically and the reason for attending consultation was treatment(AU)

Conhecimento e Atitudes com Relação ao Atendimento Emergencial das Injúrias Dentárias Traumáticas / Knowledge and Attitudes Regarding Emergency Care of Traumatic Dental Injuries

Injúrias dentárias traumáticas ­ IDT apresentam elevada prevalência e estão entre os principais agravos à saúde de crianças e adolescentes. A adoção de medidas adequadas no momento do acidente é fundamental para a manutenção do elemento dentário. Assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar o nível de conhecimento e atitudes de pessoas leigas frente às IDT. Um estudo transversal foi realizado, coletando-se dados a partir de um questionário estruturado. Os dados foram tabulados (SPSS 16.0), obtidas as frequências e a relação das atitudes com idade, nível de escolaridade, experiência com IDT (teste exato de Fisher, p<0,05). Dos 455 indivíduos entrevistados, 76,3% relataram não ter conhecimento sobre IDT, 55,2% não se sentiam preparados para realizar o atendimento emergencial e 89,5% demonstraram-se receptivos a novos conhecimentos. Apenas 27,3% reconheceram a gravidade do IDT em ambas as dentições. Não foi observada associação entre experiência prévia de IDT e atitudes (p<0,05). Em relação à escolaridade, pessoas com menor grau de escolaridade apresentaram maior índice de acerto quanto ao tempo de procura para o atendimento (p=0,01). Quanto à idade, os mais jovens obtiveram um maior percentual de acerto quanto ao procedimento de reimplante de dentes permanentes (p=0,01). Concluiu-se que o conhecimento e atitude em relação ao atendimento emergencial das IDT não é o adequado, sendo importante a implementação de ações de conscientização.(AU)

Traumatic dental injury (TDI) has high prevalence, and is considered one of the major health problems of children and adolescents. The adoption of appropriate measures at the time of the accident is critical for maintaining the tooth. The objective of this study was to evaluate the level of knowledge and attitudes of lay people in the face of TDI. A cross-sectional study was conducted by collecting data from a structured questionnaire. Data were tabulated (SPSS 16.0), obtaining the frequencies and the relationship of attitudes to age, education level, experience with TI (Fisher exact test, p <0.05). Of the 455 individuals interviewed, 76.3% reported not having knowledge on TDI, 55.2% did not feel prepared to carry out emergency care, and 89.5% proved to be receptive to new knowledge. Only 27.3% recognized the seriousness of TDI in both dentitions. There was no association between prior experience on TDI and attitudes (p <0.05). Regarding education, people with less education had a higher rate of success on the search of time for care (p = 0.01). Regarding age, younger had the highest percentage of success as the reimplantation procedure of permanent teeth (p = 0.01). It was concluded that the level of knowledge and attitude toward the emergency care of TDI is not appropriate, this it is important to implement awareness actions.(AU)

Conhecimento dos educadores do abrigo Tereza de Jesus sobre saúde bucal infantil / Knowledge of child oral health among Teresa de Jesus shelter educators

Introdução. A escola é um espaço social propício para a execução de programas de saúde bucal, pois nela as crianças estão reunidas e receptivas para participar de ações educativas e preventivas. Diante desse quadro, o educador deve aproveitar a oportunidade para exercer uma influência positiva sobre as crianças e motivá-las, a fim de desenvolverem bons hábitos de higiene bucal. Objetivo: O objetivo deste trabalho foi avaliar o nível de conhecimento dos educadores do Abrigo Tereza de Jesus, RJ, sobre saúde bucal infantil. Métodos: Foram entrevistados 55 educadores. Dados a respeito da idade, sexo, grau de instrução e tempo de trabalho foram coletados. Foi utilizado, ainda, um questionário previamente publicado com informações sobre saúde bucal, etiologia da doença cárie, placa bacteriana, doença periodontal, flúor e escovação. Resultados: Os educadores apresentaram um razoável conhecimento sobre a etiologia da cárie e doença periodontal. Em contrapartida, relataram um satisfatório conhecimento sobre odontologia preventiva. Os fatores idade do educador e tempo de trabalho não mostraram associação com o grau de conhecimento sobre saúde bucal. Conclusão: Há, portanto, a necessidade da introdução de um projeto visando transferir informações sobre saúde bucal à população estudada e estreitar a ligação entre os educadores e cirurgiões-dentistas

Introduction. The school is a social space conducive to the implementation of oral health programs because its children are organized by appropriate ages to participate in educational and preventive actions. Given this situation, the educator should take the opportunity to exert a positive influence on children and motivate them to develop healthy oral hygiene habits. Objective: The objective of this study was to evaluate the level of knowledge of Tereza of Jesus Shelter educators, RJ, on child oral health. Methods: We interviewed 55 educators. Data regarding age, gender, education level and working time were collected. It was also used a questionnaire previously published containing information on oral health, etiology of dental caries, plaque, periodontal disease, fluoride and brushing. Results: The educators had a reasonable knowledge of the etiology of caries and periodontal disease. In contrast, they had a satisfactory knowledge of preventive dentistry. The factors age of educator and his working time were not associated with the degree of knowledge about oral health. Conclusion: Regarding this fact, there is a need to introduce a project to transfer information on oral health in the population studied and to strengthen the link between educators and dentists

Determinantes sociais e biológicos da cárie dentária na infância: uma experiência interdisciplinar no PET saúde - UFJF / Social and biological determinants of dental caries in infancy: an interdisciplinary experience in the health care work education program - UFJF

A cárie dental é uma patologia multifatorial, transmissível,que possui como característica etiológica a interação defatores biológicos e sociais. Apresenta-se como a doen-ça crônica mais comum na infância, sendo, portanto, umgrande desafio para a saúde pública em nível mundial. Oobjetivo do presente estudo foi, através de uma abordagemquantitativa e qualitativa, avaliar os determinantes sociais ebiológicos da cárie dental em crianças de 0 a 2 anos de idade,assim como promover ações que venham proporcionaruma maior integração interdisciplinar na assistência àsaúde bucal. Os resultados obtidos demonstram a falta deconhecimento dos responsáveis quanto aos principais fatoresde risco para a cárie dentária, na faixa etária pesquisada,assim como evidencia o quanto os mesmos subestimama importância da assistência à saúde bucal dessascrianças. Diante disso, fica evidente a necessidade de esforçosinterdisciplinares constantes para o enfrentamentodo problema, com a participação ativa de todos os profissionaisde saúde envolvidos na atenção primária à saúde.

The dental caries condition is a multifactorial disease,transmissible, whose etiology is characterized by theinteraction of biological and social factors. It is the mostcommon chronic childhood disease and is thereforea major challenge to public health worldwide. Theobjective of this study was, through a quantitative andqualitative approach, to evaluate the social and biologicaldeterminants of dental caries in children from 0 to 2 yearsof age, and to promote actions that would provide greaterinterdisciplinary integration in oral health care. The resultsfound demonstrate the lack of knowledge of the adultsresponsible, regarding the main risk factors for dentalcaries in the age group studied, as well as highlight howthose adults underestimate the importance of oral healthcare for these children. Thus there is an obvious need forongoing interdisciplinary efforts to address the problem,with the active participation of all health professionalsinvolved in primary health care.

I am favolas: a health education instrument in dentistry / Eu sou o favolas: um instrumento de educação para a saúde em dentisteria

INTRODUCTION: a good oral health is essential to the existence of a good systemic health. Nevertheless, tooth decay is one of the major problems of public health of our days. Taking this into account, to combat this problem it is the duty of health professionals to promote patient education so that they can adopt habits that prevent the onset of the same disease or its recurrence OBJECTIVES: to use pictograms and macro models in order to promote the cooperation and participation of the child, reinforcing the importance of non-verbal language in the dentistry setting METHODS: we created original health education instruments, mainly based on pictograms, for children between 5 and 7 years of age RESULTS: nonverbal communication allows a relational bond between therapist and child, enabling the continuity of work and active participation of the child CONCLUSION: the application of pictograms in children in pediatric dentistry setting may be an asset in health education, promoting a more focused perspective on the patient as well as their active role in it.(AU)

INTRODUÇÃO: uma boa saúde oral torna-se fundamental para a existência de um estado de boa saúde sistémica. Apesar disso, a cárie dentária constitui-se como um dos maiores problemas de saúde pública dos nossos dias. Nesse sentido, combater a cárie evoca o dever dos profissionais de saúde em promover o ensino ao doente para que possam capacitar os doentes-saudáveis de hábitos de higiene oral que previnam o aparecimento desta mesma doença ou a sua recidiva OBJETIVOS: utilização de pictogramas e de macro modelos de modo a promover a cooperação e a participação da criança, reforçando a importância da linguagem não-verbal no setting de consulta em Odontopediatria MÉTODOS: foram criados instrumentos originais de Educação para a Saúde (EPS), maioritariamente baseados em pictogramas, destinados a crianças na faixa etária dos 5 aos 7 anos de idade RESULTADOS: a comunicação não-verbal permite a sedimentação de um vínculo relacional entre o Medico Dentista-criança, possibilitando a continuidade do trabalho clinico e a participação ativa da criança CONCLUSÃO: a aplicação de pictogramas lúdicos em crianças, na consulta de Odontopediatria, constitui-se como uma mais-valia no âmbito da Educação para a Saúde Oral, promovendo uma perspetiva doentocêntrica, bem como o incremento do papel ativo e participativo do doente no setting terapêutico.(AU)

Eu sou o favolas: um instrumento de educação para a saúde em dentisteria / I am favolas: a health education instrument in dentistry

A good oral health is essential to the existence of a good systemic health. Nevertheless, tooth decay is one of the major problems of public health of our days. Taking this into account, to combat this problem it is the duty of health professionals to promote patient education so that they can adopt habits that prevent the onset of the same disease or its recurrence OBJECTIVES: to use pictograms and macro models in order to promote the cooperation and participation of the child, reinforcing the importance of non-verbal language in the dentistry setting METHODS: we created original health education instruments, mainly based on pictograms, for children between 5 and 7 years of age RESULTS: nonverbal communication allows a relational bond between therapist and child, enabling the continuity of work and active participation of the child CONCLUSION: the application of pictograms in children in pediatric dentistry setting may be an asset in health education, promoting a more focused perspective on the patient as well as their active role in it...

Uma boa saúde oral torna-se fundamental para a existência de um estado de boa saúde sistémica. Apesar disso, a cárie dentária constitui-se como um dos maiores problemas de saúde pública dos nossos dias. Nesse sentido, combater a cárie evoca o dever dos profissionais de saúde em promover o ensino ao doente para que possam capacitar os doentes-saudáveis de hábitos de higiene oral que previnam o aparecimento desta mesma doença ou a sua recidiva OBJETIVOS: utilização de pictogramas e de macro modelos de modo a promover a cooperação e a participação da criança, reforçando a importância da linguagem não-verbal no setting de consulta em Odontopediatria MÉTODOS: foram criados instrumentos originais de Educação para a Saúde (EPS), maioritariamente baseados em pictogramas, destinados a crianças na faixa etária dos 5 aos 7 anos de idade RESULTADOS: a comunicação não-verbal permite a sedimentação de um vínculo relacional entre o Medico Dentista-criança, possibilitando a continuidade do trabalho clinico e a participação ativa da criança CONCLUSÃO: a aplicação de pictogramas lúdicos em crianças, na consulta de Odontopediatria, constitui-se como uma mais-valia no âmbito da Educação para a Saúde Oral, promovendo uma perspetiva doentocêntrica, bem como o incremento do papel ativo e participativo do doente no setting terapêutico...

Oral health promotion in early childhood: age of joining preventive program and behavioral aspects / Promoção da saúde oral na primeira infância: idade de ingresso em programas preventivos e aspectos comportamentais / Promoção da saúde oral na primeira infância: idade de ingresso em programas preventivos e aspectos comportamentais

Objective : To analyze the interference of age in the entrance into a public dental care program for infants as well as family behavioral aspects about tooth decay experience in children 0 to 4 years old. Methods : Cross-sectional study involving 465 children who were divided into 3 groups: infants whose mothers joined the program during pregnancy (n=50); infants enrolled in the program during the first year of life (n=230); and infants enrolled in the program between 13 and 18 months old (n=185). The χ2 and Kruskal-Walis tests (95% confidence interval) were used to assess the relationship among variables. Results : There was an association between the age of entrance in the programs and dental caries (p<0.001). A lower prevalence was seen in infants whose mothers joined the program during pregnancy, and among those infants enrolled in the program during the first year of life. The same low prevalence occurred in relation to mothers’ commitment to attend follow-up visits with their infants, cariogenic diet, nighttime oral care, duration of night feeding and parents’ educational level (p<0.001). Unfavorable socioeconomic conditions (p>0.05) and daily oral care (p=0.214) were common variables in the groups with 99% of occurrence. Commitment to attend follow-up visits, nighttime oral care and parents’ educational level (p>0.05) were considered protective factors for dental caries. Cariogenic diet and night feeding were determinant factors to the appearance of dental caries. Conclusion : To promote children oral health it is essential to enroll children in oral health programs and adopt healthy habits as early as possible, besides the adherence of the child to their parents’ advice. .

Objetivo : Analisar a interferência da idade de ingresso em programas públicos de Odontologia para crianças e dos aspectos comportamentais familiares sobre a experiência com cárie dentária em crianças de zero a 48 meses de idade. Métodos : Estudo transversal com 465 crianças divididas em 3 grupos: crianças cujas mães ingressaram no programa quando gestantes (n=50); crianças que ingressaram no programa durante o primeiro ano de vida (n=230); e crianças que ingressaram no programa entre 13 e 18 meses de idade (n=185). Os testes χ2 e Kruskal-Walis (intervalo de confiança de 95%) foram utilizados para avaliar a relação das variáveis. Resultados : Encontrou-se associação entre a idade do ingresso nos programas e cárie dentária (p<0,001), sendo menor a prevalência para crianças cuja as mães ingressaram no programa durante as gestação e para aqueles que ingressaram no programa durante o primeiro ano de vida, o mesmo ocorreu em relação a assiduidade as consultas de retorno, dieta cariogênica, higiene oral noturna, duração de aleitamento noturno e escolaridade materna/responsável (p<0,001). Desfavorável nível socioeconômico (p>0,05) e higiene oral diária (p=0,214) foram variáveis comuns nos grupos com 99% de ocorrência. Assiduidade, higiene oral noturna e escolaridade materna (p<0,05) foram consideradas fatores de proteção à cárie dentária. Dieta cariogênica e aleitamento noturno foram consideradas determinantes para o aparecimento da cárie dentária. Conclusão : Para promover saúde oral infantil é essencial o ingresso ao programa e adoção de hábitos saudáveis de maneira precoce, além da adesão às orientações por seus responsáveis. .

Avaliação do desempenho clínico de protocolos alternativos para a técnica de Tratamento Restaurador Atraumático: estudo preliminar / Clinical performance evaluation of alternative protocols for Atraumatic Restorative Treatment: a preliminary study

Avaliar o desempenho clínico de 5 protocolos alternativos de Tratamento Restaurador Atraumático (ART) após 2, 4 e 6 meses da restauração. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico longitudinal, no qual 60 dentes necessitando de restaurações simples (uma superfície) foram submetidos ao tratamento restaurador atraumático convencional. Estes foram divididos aleatoriamente em 5 grupos: Grupo I – restaurado por Ketac Molar Easimix (3M ESPE, Brasil); Grupo II – Vitro Fill (DFL, Brasil); Grupo III – Vitro Fill + Clorexidina a 2% (Farmácia Roval, Brasil); Grupo IV – Vitro Fill + Diamino Fluoreto de Prata (DFP) a 30% (Cariestop 30%, Biodinâmica, Brasil); Grupo V – Vitro Fill + Clorexidina a 2% + DFP a 30%. Resultados: A sobrevivência das restaurações, independentemente do grupo, foi de 65,0%. O percentual de sucesso foi de 91,7% para o Grupo III e de 41,7% para o Grupo IV, respectivamente o de melhor e o de pior desempenho. Conclusões: O Grupo III obteve melhor desempenho clínico quando comparado aos outros grupos...

To evaluate the clinical performance of 5 protocols of Atraumatic Restorative Treatment (ART) elapsed 2, 4 and 6 months of the restoration. Methods: On a longitudinal clinical study, 60 teeth, which were in need of simple restorations (one surface), were submitted to the conventional atraumatic restorative treatment. These were randomly divided in 5 groups: Group I – restorated with Ketac Molar Easimix (3M ESPE, Brazil); Group II – Vitro Fill (DFL, Brazil); Group III – Vitro Fill + 2% Clorexidine (Roval Pharmaceutics, Brazil); Group IV - Vitro Fill + 30% Silver Diamine Fluoride (SDF) (30% Cariestop, Biodynamics, Brazil); Group V - Vitro Fill + 2% Clorexidine + 30% SDF. Results: The restorations survival, independently of the group, was 65,0%. The success rate was 91,7% on Group III and 41,7% on Group IV, the groups which exhibited the best and the worse performance, respectively. Conclusions: Group III showed a better performance when compared to the other groups...

Atuação do residente cirurgião-dentista em equipe multiprofissional de atenção hospitalar à saúde materno-Infantil / Activities of a dental resident in a multiprofessional team focused on mother and child health care

A atuação do cirurgião-dentista no ambiente hospitalar é uma perspectiva recente no contexto brasileiro, sendo pouco investigada e sistematicamente relatada. Este estudo descritivo retrospectivo objetivou descrever as atividades desenvolvidas por cirurgiões-dentistas residentes, inseridos em uma equipe multiprofissional de um hospital universitário de referência. Buscou-se os registros e fichas clínicas dos pacientes atendidos pelos residentes em Odontologia da área de Atenção à Saúde Materno-Infantil do Hospital das Clínicas, da Universidade Federal de Goiás, na cidade de Goiânia-GO, entre fevereiro de 2011 e julho de 2012, para caracterizar os pacientes e descrever os procedimentos odontológicos executados. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Foram atendidos 740 pacientes no período analisado e 1290 consultas odontológicas foram realizadas. Uma diversidade de alterações sistêmicas foi verificada em 29% da amostra atendida (n=207 pacientes). As atividades educativo-preventivas (n=706) foram mais frequentes do que as atividades curativas (n=66). No período analisado, as atividades multiprofissionais foram realizadas foram estudos de casos (n=18), grupos de educação em saúde (n=49) e reuniões de planejamento multiprofissional (n=17). Concluiu-se que: o cirurgião-dentista pode atuar de forma abrangente no contexto hospitalar; considerando a área materno-infantil, as atividades educativo-preventivas ocorreram em maior número do que as curativas; o cirurgião-dentista deve ser estimulado, desde a graduação, a compreender os aspectos diferencias do contexto hospitalar no planejamento do tratamento odontológico e no trabalho multiprofissional.

The responsibility of the dentist in the hospital environment is a recent perspective in the Brazilian context, and this subject is rarely systematically investigated and reported. This retrospective descriptive study aimed to describe the activities performed by dental residents, entered into a multidisciplinary team of a university hospital. We selected records of patients seen by dental residents in the area Maternal and Child Health, in the Clinical Hospital, Federal University of Goiás, Goiânia-GO, between February 2011 and July 2012, to characterize them and describe dental procedures performed. Data were analyzed using descriptive statistics. A total of 740 patients were seen in that specific period and 1,290 dental consultations were held. A variety of systemic disorders were observed in 29% of the sample (n = 207 patients). Educative-preventive activities (n = 706) were more frequent than curative activities (n = 66). Over that period, the multidisciplinary activities were case studies (n = 18), heal the education for particular groups (n = 49), and planning meetings (n = 17). We concluded that: dentists have a broad spectrum of activities in hospitals; regarding the maternal and child health, educational and preventive activities were more frequent than therapeutic ones; dentists should be encouraged since undergraduation to understand the aspects of the hospital context that influence in treatment planning and multidisciplinary work.

Avaliação da participação de mães em um programa de prevenção e controle de cáries e doenças periodontais para lactentes / Assessment of mothers' participation in a program of prevention and control of caries and periodontal diseases for infants / Evaluación de la participación de madres en un programa de prevención y control de las enfermedades caries y periodontal para lactantes

OBJETIVO: Avaliar o conhecimento sobre saúde bucal de mães participantes de um programa educativo-preventivo para lactentes. MÉTODOS: Estudo de coorte com 112 mães e seus bebês de 0 a 18 meses, cadastrados no projeto "Promoção de Saúde Bucal na Primeira Infância", da Universidade Federal do Maranhão. Inicialmente, entrevistas semiestruturadas que contemplavam o nível de conhecimento das mães sobre a saúde bucal dos bebês foram realizadas. Também foi examinada a cavidade bucal dos bebês a fim de detectar o nível de placa bacteriana, sangramento gengival e presença de cárie. Em seguida, palestras educativo-preventivas foram ministradas e, após um ano de acompanhamento, novas entrevistas foram realizadas, bem como o exame clínico. Para analisar os dados, foram utilizados os testes de qui-quadrado e exato de Fisher com nível de significância de 5%. RESULTADOS: Antes das palestras educativas, 93% das mães executavam a higiene bucal de seus bebês e 57,3% a realizavam nos períodos diurno e noturno. Após as palestras, todas responderam executar os cuidados (p=0,02), sendo 74,7% nos períodos diurno e noturno (p=0,01). Não houve diferença quanto ao consumo de alimentos cariogênicos nos questionários inicial e final. Notou-se que, inicialmente, 5,6% das faces dentais apresentaram cárie; 29,7%, placa bacteriana; e 11,9%, sangramento gengival. Após as palestras, apenas 0,4% das faces dentais apresentaram cárie (p<0,0001); 2,4%, placa bacteriana (p<0,0001); e 10,6%, sangramento gengival (p<0,0001). CONCLUSÕES: A aquisição de conhecimentos é fundamental para melhorar as condições de saúde.

OBJECTIVE: To evaluate mothers who participated in an educational and preventive program for infants in relation to their knowledge on oral health practices. METHODS: A cohort study was performed with 112 mothers and their babies aged 0 to 8 months and registered in the project "Promotion of Oral Health in Early Childhood" from the Federal University of Maranhão (Northeast Brazil). Initially, semi-structured interviews on the level of mothers' knowledge as to their babies' oral health were conducted. The oral cavities of the infants were also examined regarding: level of plaque, gingival bleeding, and dental caries. Then, educational lectures were ministered and, after a year of follow-up, new interviews and clinical examination were performed. For statistical analysis, the chi-square and Fisher exact tests were applied, being significant p<0.05. RESULTS: Before the educational lectures, 93% of the mothers performed oral hygiene of their babies and 57.3% performed it at daytime and nighttime. After the lectures, all mothers performed the oral hygiene (p>0.02) and 74.7% performed it at daytime and nighttime (p=0.01). There were no differences regarding the consumption of cariogenic food in the initial and final questionnaires (p>0.05). Initially, 5.6% of dental surfaces had caries; 29.7%, plaques; and 11.9%, gingival bleeding. After the lectures, only 0.4% of the dental surfaces had caries (p<0.0001); 2.4%, plaque (p<0.0001); and 10.61%, gingival bleeding (p<0.0001). CONCLUSIONS: Knowledge acquisition is essential to improve oral health conditions.

OBJETIVO: Evaluar el conocimiento sobre salud bucal de madres participantes de un programa educativo-preventivo para lactantes. MÉTODOS: Se realizó un estudio caso-control anidado a una cohorte. Se evaluaron a 112 madres y a sus bebés con edades de 0 a 18 meses, registrados en el proyecto «Promoción de Salud Bucal en la Primera Infancia¼, de la Universidad Federal de Maranhão. Inicialmente, se realizaron entrevistas semiestructuradas que contemplaban el nivel de conocimiento de las madres sobre la salud bucal de los bebés. También se examinó la cavidad bucal de los bebés a fin de detectar el nivel de la placa bacteriana, sangrado gingival y presencia de caries. Enseguida, se realizaron charlas educativo-preventivas y, tras un año de seguimiento, se realizaron nuevas entrevistas, así como el examen clínico. Para analizar los datos, se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado y Exacto de Fisher, con nivel de significancia de 5%. RESULTADOS: Antes de las charlas educativas, el 93% de las madres ejecutaba la higiene bucal de sus bebés, y el 57,3% la realizaban en los periodos diurno y nocturno. Después de las charlas, todas contestaron ejecutar los cuidados (p=0,02), siendo el 74,7% en los periodos diurno y nocturno (p=0,01). No hubo diferencia respecto al consumo de alimentos cariogénicos en los cuestionarios inicial y final. Se notó que, inicialmente, el 5,6% de las caras dentales presentaba caries; el 29,7%, placa bacteriana; y el 11,9% sangrado gingival. Después de las charlas, solamente el 0,4% de las caras dentales presentó caries (p<0,0001); 2,4%, placa bacteriana (p<0,0001); y el 10,6%, sangrado gingival (p<0,0001). CONCLUSIONES: La adquisición de conocimientos es fundamental para mejorar las condiciones de salud.

Aspectos comportamentais e clínicos da cárie dentária na primeira infãncia / Clinical and behavioral aspects of dental caries in early childhood

Este trabalho, o qual foi dividido em três estudos, teve por objetivo analisar aspectos comportamentais e clínicos da cárie dentária em crianças de 0 a 48 meses de idade, atendidas em programas públicos de Odontologia para Bebês. O primeiro estudo foi um coorte observacional prospectivo, com duzentas crianças participantes de dois dos programas, as quais foram divididas em dois grupos: G1, bebês que ingressaram no programa durante o primeiro ano de vida (n=126), e G2, bebês que ingressaram no programa entre 13 e 18 meses de idade (n=74). Essas crianças foram examinadas a cada três meses até completarem 48 meses de vida, por meio de exame clínico em consultório odontológico, além de terem sido aplicados questionários aos responsáveis para a análise dos hábitos e comportamentos das crianças e seus responsáveis. Foram correlacionadas a incidência de cárie dentária/idade da criança com as variáveis assiduidade as consultas, dieta cariogênica, higiene oral diária, higiene oral noturna e aleitamento noturno. No segundo e no terceiro estudo, participaram quatrocentas e sessenta e cinco crianças de 3 programas de atendimento odontológico precoce. As amostras foram divididas em 3 grupos: G0 - bebês cujas mães ingressaram no programa quando gestantes (n=50), G1 - bebês que ingressaram no programa durante o primeiro ano de vida (n=230), e G2 - bebês que ingressaram no programa entre 13 e 18 meses de idade (n=185). Foi realizado exame clínico pelo método táctil e visual, por um único operador calibrado (k>0,8), e aplicado um questionário aos responsáveis para a análise dos hábitos de dieta, higiene diária e noturna, duração de aleitamento noturno, escolaridade dos pais/responsáveis, condição socioeconômica, comportamento durante tratamento caseiro e profissional e idade de irrompimento do primeiro dente. Os dados coletados foram tabulados e submetidos à análise estatística com nível de significância de 5%. No estudo 1, os testes Qui-Quadrado e exato de Fisher foram utilizados, além das análises de sobrevivência univariada (Kaplan-Meier) e multivariada (Cox), com 95% de intervalo de confiança. Os resultados demostraram associação entre incidência de cárie dentária/idade da criança e fator assiduidade em ambos os grupos (p<0,001) e entre cárie dentária e grupo (idade da criança) (p<0,001). O fator de risco de cárie de G2 (R=0,410) foi 3,9 vezes maior do que G1 (R=0,104). Amamentação noturna aumentou em 2,43 vezes o risco de desenvolvimento de cárie dentária em G1 e G2. Houve correlação entre higiene oral noturna e dieta cariogênica com cárie dentária em todos os grupos. Encontrou-se probabilidade de 90% de uma criança do G1 ser livre de cárie dentária até os 4 anos de idade. No G2 esta probabilidade foi de 59% após os 3 anos de idade. No segundo estudo, os dados coletados foram submetidos aos testes Qui-Quadrado e Kruskal-Walis. Observou-se que houve associação entre idade de ingresso no programa e cárie dentária (p<0,001), sendo a menor prevalência para G0 e G1. Encontrou-se também associação entre idade de ingresso nos programas e assiduidade às consultas (p<0,001), dieta cariogênica (p<0,001), higiene oral noturna (p<0,001), duração de aleitamento noturno (p<0,001), escolaridade materna/responsável (p=0,004), comportamento durante tratamento caseiro (p=0,013) e profissional (p<0,001). Condição socioeconômica desfavorecida (p>0,05) e presença de higiene oral diária (p=0,214) corresponderam a 99% dos grupos e ocorreram independente dos mesmos. No terceiro estudo foram utilizados os testes Qui-quadrado para a comparação de proporções e o de Mann-Whitney na comparação de medidas numéricas. Observou-se os mesmos resultados do segundo estudo para as variáveis condição socioeconômica e higiene oral diária. Além disso, foi calculado Odds ratios (OR) e ajustados pela regressão logística, acompanhados de intervalos de confiança de 95%. As variáveis assiduidade, a presença de higiene oral noturna e escolaridade materna/responsável acima de 8 anos de estudo apresentaram OR entre 0 e 1, indicando fatores de proteção à cárie dentária. A presença de dieta cariogênica e o aleitamento noturno apresentaram OR maior do que 1, indicando fatores determinantes da cárie dentária. O comportamento das crianças durante tratamento em consultório e tratamento caseiro apresentaram-se associados com cárie dentária (p<0,05), sendo o comportamento negativo considerado fator determinante da doença. A variável idade do irrompimento do primeiro dente (mediana=8 meses) não mostrou associação com experiência de cárie dentária (p=0,922). Concluiu-se que é essencial para promoção da saúde oral infantil, o ingresso precoce das crianças em programas preventivos para a orientação dos pais, os quais representam fatores de proteção da cárie dentária, assim como o comportamento positivo das crianças e seus familiares durante o atendimento odontológico

The aim of this research was to analyze the behavioral and the clinical aspects of dental caries in children from 0 to 48 months, who attended a dental care preventive government program in the State of São Paulo, Brazil, named 'Dentistry for babies'. The research was divided in three studies. The first study was a prospective observational cohort study, with two hundred children participants in the program, who were assigned into two groups: G1 - children that joined the program during the first year of life (n=126); and G2 - children that joined the program between 13 and 18 months (n=74). In this study, the children were examined every three months until they were 48 month old. Dental caries incidence/children's age was statistically correlated to assiduity, cariogenic diet, day/night oral hygienic and night breastfeeding variables. The data were analyzed using the Chi-Square and Fisher's tests. Survival univariate (Kaplan-Meier) and multivariate (Cox) analysis were carried out, with 5% significant level. The second and third studies evaluated 465 children including the 200 who participated in the cohort study. The children were assigned into three groups: G0 ­ babies whose mothers joined the program when still pregnant (n=50); G1 ­ babies that joined the program during the first year of life (n=230); and G2 ­ children that joined the program between 13 and 18 months (n=185). The data was collected through tactile and visual clinical examination by a calibrated investigator (k>0.8). The parents also answered a questionnaire including questions about the children's diet habits, day and night hygienic habits, night feeding habits, parents' education level, social economical condition, and children's behavior during home and professional treatment. The collected data were tabulated and submitted to statistical analyses specific for each study with 5% significance level. In first study, it was found an association between dental caries incidence and the influence of the assiduity factor for both groups (p<0.001) and between dental caries and group (p<0.001). The dental caries risk factor of G2 (R=0.410) was 3.9 times greater than G1 (R=0.104). Night feeding increased in 2.43 times the risk of developing dental caries in G1 and G2. There was a correlation between night oral hygiene and cariogenic diet in all groups. It was found a 90% probability of a children from G1 be caries free till four years of age. On the other hand, the probability for children from G2 to be free of caries is 59% after three years of age. It was also found a high correlation between the children's age when joining the program and the incidence of dental caries. In the second study, the data collected were tabulated and submitted to the Chi-Square and Kruskal-Walis, with 5% significant level. It was observed from the results that there was an association between group and dental caries (p<0.001), being the smaller prevalence for G0 and G1. Similarly, it was found association between the children's age when joining the program with assiduity (p<0.001), cariogenic diet (p<0.001), oral night hygiene (p<0.001), duration of night feeding (p<0.001), parents' educational level (p=0.004), behavior during home treatment (p=0.013), and professional treatment (p=0.001). Low socio-economic background (p>0.05) and day oral hygiene (p=0.214) were common variables in the groups with 99% of occurrence. In the third study were used: the Chi-Square test to compare the proportions and the Mann-Whitney test to compare the numerical measures. The results for the socio-economic conditions and day oral hygiene were similar to the ones observed in the second study. Gross odds ratio was calculated and adjusted by the Logistic regression with a 95% confidence interval. Assiduity, presence of night oral hygiene and parents' level of education variables presented OR between 0 and 1, indicating them as dental caries protection factors. A cariogenic diet and night feeding variables had OR bigger than 1, indicating these variables as determinant dental caries factors. The children's behavior through out the treatment, at home or at the office, was associated with dental caries (p<0.05). The age of the first tooth eruption (mean average = 8 months of age) was not associated with dental caries (p=0.922). We concluded that parents' compliance and children's age when joining the program, which represent dental caries protection factors, along with the children and parents' positive behavior during the treatment period, are essential to promote oral health and the prevention of dental caries

Avaliação da ansiedade dos pais e crianças frente ao tratamento odontológico / Evaluation of children?s and parents? dental anxiety

Objetivo: avaliar a ansiedade infantil prévia ao tratamento odontológico por meio do teste Venham Picture Test Modificado (VPTM) e de seus responsáveis (escala de Corah) e compará-los entre si. O comportamento infantil apresentado em Clínica Odontológica (escala de Frankl) foi avaliado, assim como verificado o comportamento quando empregada ou não a anestesia local utilizando a escala de Frankl.Métodos: foram avaliadas 50 crianças de ambos os gêneros, pertencentes a dois grupos de diferentes faixas etárias (grupo 1:4 a 6 anos e grupo 2: 7 a 9 anos) e seus respectivos responsáveis que compareceram à Clínica de Odontopediatria da Universidade Regional de Blumenau (FURB) no primeiro e segundo semestres de 2010.Resultados: houve predominância de crianças livres de ansiedade (47,83% do grupo 1 e 55,56 % do grupo 2). A escala de Frankl mostrou que a maioria das crianças se comportaram de forma definitivamente positivas (73,91% do grupo 1 e 66,67% do grupo 2). As crianças se comportaram de maneira mais positiva quando a anestesia não foi empregada (73,91% do grupo 1 e 85,19% do grupo 2). Observou-se que 43,48% dos pais das crianças do grupo 1 e 66,67% dos pais do grupo 2 apresentavam ?baixa? ansiedade. Não houve uma relação entre a ansiedade dos pais e a ansiedade dos filhos.Conclusão: a maioria das crianças apresentaram-se livre de ansiedade nos dois diferentes grupos etários.O comportamento das crianças durante o atendimento odontológico, segundo a escala de Frankl, foi a sua maioria definitivamente positivo. Pôde-se observar que as crianças apresentaram comportamento mais positivo quando a anestesia não foi empregada. A ansiedade dos responsáveis apresentou-se ?baixa? em sua maioria. Não houve correlação entre a ansiedade dos pais e ansiedade das crianças.

Objective: To evaluate comparatively children?s anxiety before dental treatment using the Modified Venham?s Picture Test (MVPT) and of their parents/caregivers? anxiety using the Corah scale. The children?s behavior in a dental clinic (Frankl scale) was evaluated, as well as how they behaved with and without application of local anesthesia, employing the Frankl scale. Method: Fifty children of both genders belonging to two age groups (Group 1: 4 to 6 years old and Group 2: 7 to 9 years old) and their parents/caregivers were evaluated at the Pediatric Dental Clinic of the Regional University of Blumenau (FURB), Brazil, in the first and second semesters of 2010. Results: The anxiety-free children prevailed (47.83% in Group 1 and 55.56% in Group 2). The Frankl scale showed that most of the children behaved in an openly positive way (73.91% in Group 1 and 66.67% in Group 2). Children?s behavior was more positive when no local anesthesia was used (73.91% in Group 1 and 85.19% in Group 2). It was also observed that 43.4% of the parents/caregivers of children in Group 1 and 66.67% of those in Group 2 presented ?low? anxiety. No relation was found between the parents? and the children?s anxiety. Conclusion: Most children did not present dental anxiety in both age groups. Children?s behavior during the dental treatment was mostly openly positive, according to the Frankl scale. It could be noticed that the children had a more positive behavior when anesthesia was not performed. It was also observed that the majority parents/caregivers presented ?low? anxiety. No correlation was found between the parents/caregivers? and the children?s dental anxiety.

Percepção das gestantes de João Pessoa - PB sobre a saúde bucal de seus bebês / Perception of pregnants from João pessoa - pb on the oral health of its babies

Objetivo: verificar o conhecimento das gestantes de João Pessoa sobre a saúde bucal de seus bebês. Metodologia: foram entrevistadas 80 grávidas pertencentes a 13 Unidades de Saúde da Família do Distrito Sanitário III. Utilizou-se um formulário com questões sobre mitos, prevenção, hábitos deletérios. Resultados: constatou-se que 75% das gestantes não receberam orientação sobre saúde bucal; a maioria estava bem informada quanto à primeira consulta odontológica,indicada antes do primeiro ano de vida do bebê (66,2%), aos hábitos de sucção não nutritiva, nocivos aos elementos dentários (85%) eà importância da higiene bucal precoce (86,3%). Todavia o aleitamento materno noturno de forma indiscriminada só foi identificado como risco ao desenvolvimento de lesões cariosas por 10% da amostra. O cirurgião-dentista foi responsável, apenas, por 18,9% das informações transmitidas sobre saúde bucal. Conclusão: poucas gestantes receberam algum tipo de assistência e orientação sobre saúde bucal durante o período pré-natal, contudo a maioria apresentou um razoável conhecimento sobre os fatores influenciadores da cárie dentária, principalmente sobre a importância da higiene bucal e os efeitos nocivos dos doces e dos hábitos de sucção não nutritivos.

Aim: to verify the pregnant women's knowledge, from João Pessoa city, in relation to their chidren's oral health. Methodology: the population consisted of 80 pregnant women attended at 13 Family Health Units of Sanitary District III. It was used a questionnaire about the myths, prevention and the dental behavior of the mothers, in relation to their children. The results were analyzed in the form of frequency and percentage. Results: 75% of the interviewed did not receive any information about oral health, most of them knew it was important the first dental visit before one year old (66.2%); the non nutritive sucking habit (85%) and the role of oral hygiene in the decay prevention (86.3%). But, the night breast feeding was identified as dangerous only for 10% of the sample. The dentist was the main responsible for the orientation about the baby's oral health for 18.9% of the mothers - to - come. Conclusion: few women received any kind of dental assistance or information during pregnancy; however most of all showed a reasonable knowledge about dental caries etiological factors, mainly which concerns the importance of oral hygiene and the deleterious effects of the sweets and non-nutritive sucking habits.

Influência do tipo de tratamento odontológico em parâmetros fisiológicos e comportamentais de crianças / Influence of the dental treatment’s type in behavioral and physiological parameters of children

Frequentemente, intervenções odontológicas provocam reações negativas como medo, ansiedade e estresse por parte das crianças. Devido à dor, apreensão e/ou medo, muitos pacientes desenvolvem uma intensa alteração psicossomática durante o tratamento odontológico. Dessa forma, é desencadeada no organismo uma série de fenômenos que determinam a elevação da temperatura, pressão arterial e taquicardia, que em conjunto com outras alterações determinarão um quadro típico de estresse. O presente estudo teve como objetivo avaliar frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura corporal como medidores de estresse e correlacionar estes fatores fisiológicos com aspectos comportamentais de 180 crianças, antes, durante e após procedimentos odontológicos, distribuídas em 3 grupos (G1, G2 e G3) com 60 crianças cada, de ambos os sexos, agrupadas em 20 na faixa etária 1 (4 a 6 anos), 20 na Faixa etária 2 (7 a 9 anos) e 20 na Faixa etária 3 (10 a 12 anos). De acordo com os resultados obtidos, podemos concluir que: a idade não teve influência no comportamento dos 3 grupos; alterações fisiológicas quanto a temperatura corporal, pressão arterial (sistólica e diastólica) e frequência cardíaca, realmente ocorrem durante a realização dos procedimentos odontológicos; as alterações fisiológicas ocorrem de acordo com os procedimentos realizados e, a maioria das crianças apresentaram comportamento definitivamente positivo, independentemente dos procedimentos realizados

Often, dental interventions provoke negative reactions such as fear, anxiety and stress by children. Due to pain, apprehension and/or fear, many patients develop an intense psychosomatic changes during dental treatment. Thus, the body triggers a series of phenomena that determine the elevation of temperature, blood pressure and tachycardia, which together with other changes determine a typical picture of stress. The present study aimed to evaluate heart rate, blood pressure and body temperature as measures of stress and physiological correlate these factors with behavioral aspects of 180 children before, during and after dental procedures, divided into 3 groups (G1, G2 and G3) each with 60 children, of both sexes, grouped in 20 aged 1 (4-6 years), 20 in the second age group (7-9 years) and 20 in the age group 3 (10 to 12 years). According to the results, we can conclude that age had no influence on the behavior of 3 groups; physiological changes as body temperature, blood pressure (systolic and diastolic) and heart rate actually occur during the performance of dental procedures, the physiological changes occur in accordance with the performed procedures and the majority of children had definitely positive behavior, regardless of the procedures performed

Influência do tipo de tratamento odontológico em parâmetros fisiológicos e comportamentais de crianças / Influence of the dental treatment’s type in behavioral and physiological parameters of children

Frequentemente, intervenções odontológicas provocam reações negativas como medo, ansiedade e estresse por parte das crianças. Devido à dor, apreensão e/ou medo, muitos pacientes desenvolvem uma intensa alteração psicossomática durante o tratamento odontológico. Dessa forma, é desencadeada no organismo uma série de fenômenos que determinam a elevação da temperatura, pressão arterial e taquicardia, que em conjunto com outras alterações determinarão um quadro típico de estresse. O presente estudo teve como objetivo avaliar frequência cardíaca, pressão arterial e temperatura corporal como medidores de estresse e correlacionar estes fatores fisiológicos com aspectos comportamentais de 180 crianças, antes, durante e após procedimentos odontológicos, distribuídas em 3 grupos (G1, G2 e G3) com 60 crianças cada, de ambos os sexos, agrupadas em 20 na faixa etária 1 (4 a 6 anos), 20 na Faixa etária 2 (7 a 9 anos) e 20 na Faixa etária 3 (10 a 12 anos). De acordo com os resultados obtidos, podemos concluir que: a idade não teve influência no comportamento dos 3 grupos; alterações fisiológicas quanto a temperatura corporal, pressão arterial (sistólica e diastólica) e frequência cardíaca, realmente ocorrem durante a realização dos procedimentos odontológicos; as alterações fisiológicas ocorrem de acordo com os procedimentos realizados e, a maioria das crianças apresentaram comportamento definitivamente positivo, independentemente dos procedimentos realizados

Often, dental interventions provoke negative reactions such as fear, anxiety and stress by children. Due to pain, apprehension and/or fear, many patients develop an intense psychosomatic changes during dental treatment. Thus, the body triggers a series of phenomena that determine the elevation of temperature, blood pressure and tachycardia, which together with other changes determine a typical picture of stress. The present study aimed to evaluate heart rate, blood pressure and body temperature as measures of stress and physiological correlate these factors with behavioral aspects of 180 children before, during and after dental procedures, divided into 3 groups (G1, G2 and G3) each with 60 children, of both sexes, grouped in 20 aged 1 (4-6 years), 20 in the second age group (7-9 years) and 20 in the age group 3 (10 to 12 years). According to the results, we can conclude that age had no influence on the behavior of 3 groups; physiological changes as body temperature, blood pressure (systolic and diastolic) and heart rate actually occur during the performance of dental procedures, the physiological changes occur in accordance with the performed procedures and the majority of children had definitely positive behavior, regardless of the procedures performed